Uma doen\u00e7a que parece distante, mas que pode estar mais perto do que a gente imagina \u2014 e trazer consequ\u00eancias graves para a sa\u00fade de quem n\u00e3o tem diagn\u00f3stico e n\u00e3o trata da maneira correta. Autoridades de sa\u00fade estimam que a doen\u00e7a de Chagas atinge de 1 a 3 milh\u00f5es de brasileiros atualmente. <\/p>\n
\u201cHoje, temos, em m\u00e9dia, notificados cerca de 300 a 400 casos novos agudos no pa\u00eds [por ano]. E imaginamos que pode haver uma subestimativa desse valor, por haver alguns pacientes que n\u00e3o diagnosticam\u201d, afirma o m\u00e9dico Francisco Edilson Ferreira de Lima J\u00fanior, coordenador-geral de Vigil\u00e2ncia de Zoonoses e Doen\u00e7as de Transmiss\u00e3o Vetorial do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, nesta entrevista ao Brasil 61. <\/p>\n
A seguir, o gestor do Minist\u00e9rio aborda os aspectos b\u00e1sicos da doen\u00e7a de Chagas e como esse problema de sa\u00fade \u00e9 enfrentado e tratado no Brasil.<\/p>\n
Brasil 61: O que \u00e9 a doen\u00e7a de Chagas?<\/strong><\/p>\n Francisco Edilson Ferreira de Lima J\u00fanior: <\/strong>\u201cTrata-se de uma doen\u00e7a infecciosa, causada por um protozo\u00e1rio chamado Trypanosoma cruzi, presente em animais silvestres. E esse animal silvestre pode transmitir para o inseto conhecido como barbeiro \u2014 ou chup\u00e3o \u2014 e ele elimina o Trypanosoma cruzi nas suas fezes. \u00c9 a partir da\u00ed que pode infectar o ser humano de v\u00e1rias formas\u201d.<\/p>\n Brasil 61: Quais s\u00e3o as formas como a doen\u00e7a de Chagas se apresenta?<\/strong><\/p>\n Francisco Edilson Ferreira de Lima J\u00fanior:<\/strong> \u201cUma vez persistindo, a infec\u00e7\u00e3o vai desenvolver uma forma aguda, que pode ser subcl\u00ednica ou manifestar sinais \u2014 como febre. Depois disso, [a infec\u00e7\u00e3o] entra numa forma que chamamos de \u2018indeterminada\u2019, que n\u00e3o consegue ser identificada \u2014 n\u00e3o tem sintomas cl\u00e1ssicos. E, ap\u00f3s algum tempo, que pode durar anos, pode desenvolver a forma cr\u00f4nica. E essa \u00e9 uma forma que pode ser tanto card\u00edaca \u2014 que afeta o cora\u00e7\u00e3o \u2014 como digestiva, podendo afetar o es\u00f4fago e o intestino. Se a pessoa tratar, tanto na fase aguda como na forma indeterminada, ela pode, sim, eliminar o Trypanossoma cruzi e n\u00e3o desenvolver essa forma cr\u00f4nica\u201d.<\/p>\n Brasil 61: Como \u00e9 feito o tratamento? <\/strong><\/p>\n Francisco Edilson Ferreira de Lima J\u00fanior<\/strong>: \u201cO tratamento \u00e9 feito por um medicamento que o SUS fornece, o benznidazol. O medicamento que vem em comprimidos e que \u00e9 produzido s\u00f3 pelo laborat\u00f3rio p\u00fablico brasileiro, \u00e9 fornecido somente no SUS. O tratamento n\u00e3o \u00e9 demorado, leva cerca de algumas semanas (60 dias) e pode ser fornecido na pr\u00f3pria unidade de sa\u00fade. Quando o paciente busca a unidade de sa\u00fade, j\u00e1 ser\u00e1 informado sobre a localidade onde o tratamento estar\u00e1 dispon\u00edvel\u201d. <\/p>\n Brasil 61: A pessoa que faz o tratamento de forma correta fica curado? <\/strong><\/p>\n Francisco Edilson Ferreira de Lima J\u00fanior:<\/strong> \u201cO tratamento tem maior efic\u00e1cia quanto antes for feito. Na forma aguda (da doen\u00e7a), tem uma alta efic\u00e1cia e, tamb\u00e9m, na forma indeterminada. Na forma cr\u00f4nica, dependendo do est\u00e1gio que a doen\u00e7a tiver, o tratamento j\u00e1 n\u00e3o vai ter tanto efeito. Os tratamentos para a forma cr\u00f4nica s\u00e3o muito mais \u00fateis para os sintomas. Para a forma card\u00edaca por exemplo, s\u00e3o necess\u00e1rios outros medicamentos para poder dar uma melhor qualidade de vida para o paciente, mas n\u00e3o para eliminar o protozo\u00e1rio\u201d. <\/p>\n Brasil 61: Qual a atual incid\u00eancia da doen\u00e7a no pa\u00eds? <\/strong><\/p>\n Francisco Edilson Ferreira de Lima J\u00fanior:<\/strong> \u201cHoje, temos, em m\u00e9dia, notificados cerca de 300 a 400 casos novos agudos no pa\u00eds, (por ano). E imaginamos que pode haver uma subestimativa desse valor, por haver alguns pacientes que n\u00e3o diagnosticam e, principalmente, pela forma de transmiss\u00e3o oral \u2014 que \u00e9 ingerindo alimentos que contenham o Trypanosoma cruzi vindo do barbeiro. Ou seja, ou o barbeiro foi triturado junto com o alimento ou que tinha fezes do barbeiro naquele alimento que n\u00e3o foi bem higienizado. Ent\u00e3o a contamina\u00e7\u00e3o acontece pela forma oral, especialmente na regi\u00e3o Norte\u201d.<\/p>\n Brasil 61: H\u00e1 estimativa de quantas pessoas vivem com a doen\u00e7a na forma cr\u00f4nica no pa\u00eds? <\/strong><\/p>\n Francisco Edilson Ferreira de Lima J\u00fanior:<\/strong> \u201cN\u00e3o temos dados exatos, mas estimativas de que n\u00f3s tenhamos de 1 milh\u00e3o a 3 milh\u00f5es de pessoas infectadas, que vivem com a doen\u00e7a. E muitos n\u00e3o sabem, n\u00e3o s\u00e3o diagnosticados. S\u00e3o pessoas que foram infectadas no passado, quando a forma de transmiss\u00e3o principal, h\u00e1 quatro d\u00e9cadas, era pela picada do Triatoma infestans \u2014 a esp\u00e9cie mais frequentemente encontrada nas casas das pessoas [\u00e0 \u00e9poca], j\u00e1 eliminada no Brasil\u201d.<\/p>\n Brasil 61: Qual a rela\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o pela doen\u00e7a de Chagas e as condi\u00e7\u00f5es de pobreza? <\/strong><\/p>\n Francisco Edilson Ferreira de Lima J\u00fanior:<\/strong> \u201c(Tem rela\u00e7\u00e3o direta com) as condi\u00e7\u00f5es como o alimento \u00e9 higienizado, como pode ser consumido e a depend\u00eancia que as pessoas t\u00eam de determinados alimentos em algumas regi\u00f5es. S\u00e3o fatores que est\u00e3o associados \u00e0s condi\u00e7\u00f5es em que as pessoas vivem que favorecem a transmiss\u00e3o aguda. E tamb\u00e9m outras condi\u00e7\u00f5es, como as moradias, que ainda podem favorecer o barbeiro eventualmente colonizar\u201d.<\/p>\n